Преднизолон – синтетическое глюкокортикоидное средство, дегидрированный аналог гидрокортизона.
Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное, противозудное, антиэкссудативное действие.
Фармакологические свойства
Преднизолон – синтетическое глюкокортикоидное средство, дегидрированный аналог гидрокортизона. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное, противозудное, антиэкссудативное действие, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам. Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами с образованием комплекса, индуцирующего образование белков.
Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами и тучными клетками медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл. Действует на все этапы воспалительного процесса: ингибирует синтез простагландинов на уровне арахидоновой кислоты, синтез «провоспалительных цитокинов» (интерлейкин 1, фактор некроза опухоли альфа и др.); повышает устойчивость клеточной мембраны к действию различных повреждающих факторов.
Иммунодепреcсивный эффект обусловлен вызываемой инволюцией лимфоидной ткани, угнетением пролиферации лимфоцитов (особенно Т-лимфоцитов), подавлением миграции В-клеток и взаимодействия Т- и В-лимфоцитов, торможением высвобождения цитокинов (интерлейкина-1, 2, гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов и снижением образования антител.
Противоаллергический эффект развивается в результате снижения синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и других биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, уменьшения количества Т- и В-лимфоцитов, тучных клеток, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма.
При обструктивных заболеваниях дыхательных путей действие обусловлено, главным образом, торможением воспалительных процессов, предупреждением или уменьшением выраженности отека слизистых оболочек, снижением эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов и отложением в слизистой бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможением эрозирования и десквамации слизистой.
При внутривенном введении максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,5 часа. При внутримышечном введении максимальная концентрация достигается через 0,5-1 часа. До 90 % преднизолона связывается с белками плазмы: транскортином (кортикостероидсвязывающим глобулином) и альбуминами. Преднизолон метаболизируется преимущественно в печени, частично в почках и других тканях, в основном путем конъюгации с глюкуроновой и серной кислотами. Метаболиты неактивны.
Период полувыведения преднизолона из плазмы крови составляет около 3 часов. Выводится через кишечник и почками путем клубочковой фильтрации и на 80-90 % реабсорбируется почечными канальцами. 20 % дозы выводится почками в неизменном виде.
Преднифарм по степени воздействия на организм относится к малоопасным веществам (4 класс опасности согласно ГОСТ 12.1.007–76).
Преднифарм применяют кошкам и собакам, в том числе для экстренной терапии при состояниях, требующих быстрого повышения концентрации ГКС в организме, начальной терапии и краткосрочного симптоматического лечения:
при заболеваниях кожи различного генеза (в том числе экземе, атопическом дерматите, токсидермии, пиодермии и других дерматитах, вызванных паразитарными инвазиями и бактериальными инфекциями, а также листовидной пузырчатке, системной красной (дискоидной) волчанке и других патологиях кожи аутоиммунного характера);
при воспалительных процессах различного генеза (в том числе артритах, артрозах, синовитах, бурситах, грыжах межпозвоночных дисков и других воспалительных процессах суставного аппарата);
при системных заболеваниях соединительной ткани, в том числе ревматизме;
при острых инфекционных заболеваниях (в комбинации с антимикробными средствами);
при бронхиальной астме, астматическом статусе животного;
при аллергических реакциях (острых тяжелых формах), анафилактическом шоке, анафилактоидных реакциях, сывороточной болезни;
при аутоиммунной гемолитической анемии, апластической анемии, тромбоцитопении, надпочечниковой недостаточности, прогрессирующей офтальмопатии;
при стрессовых (выставки, тренировки) состояниях;
при шоковом состоянии (ожоговом, травматическом, операционном, токсическом, кардиогенном) — при неэффективности сосудосуживающих средств, плазмозамещающих препаратов и другой симптоматической терапии;
при некоторых онкологических заболеваниях (лейкозе, лимфоме, мастоцитоме и других).
Дозировка и способ применения
Преднифарм применяют кошкам и собакам внутримышечно, подкожно или внутривенно (струйно или капельно).
Препарат назначают в суточных дозах:
в качестве противовоспалительного и адаптогенного средства – 0,03-0,05 мл на 1 кг массы тела животного (соответствует 0,25–0,5 мг преднизолона на 1 кг массы тела животного);
для иммунорегуляции (в том числе для снятия сенсибилизации, зуда, шоковых состояний) – 0,05-0,2 мл на 1 кг массы тела животного (соответствует 0,5-2 мг преднизолона на 1 кг массы тела животного);
при онкологических заболеваниях (в качестве цитостатического средства – 0,2-0,4 мл на 1 кг массы тела животного (соответствует 2–4 мг преднизолона на 1 кг массы тела животного).
в составе противошоковой терапии - 0,1 – 1 мл на 1 кг массы тела животного (соответствует 1-10 мг на 1 кг массы тела животного) в сутки.
Доза препарата, кратность и продолжительность курса лечения устанавливается ветеринарным специалистом индивидуально в зависимости от показаний, тяжести заболевания и состояния животного.